Sex-health.com.ua - сексуальное здоровье
 
   On-line консультация доктора Sex-дайджестВаше здоровьеНаучно о «главном»С юмором о SEXе  

 

Астения "убивает" желание

 

Либидо (латынь, libido) — желание, страсть, влечение, которое имеет целью достижение удовольствия. В бытовом понимании либидо ассоциируется с сексуальным влечением. Термин происходит из психоанализа Зигмунда Фрейда, занимая там центральное положение. По Фрейду, смещение либидозной энергии по эрогенным зонам обуславливает развитие человека. Он выделил 5 стадий развития: •    оральная фаза от рождения до 1 года, •    анальная фаза от 1 года до 3 лет, •    фаллическая фаза от 3 до 5 лет, •    латентная стадия от 5 до 12 лет, •    генитальная стадия от 12 до 18 лет. Нарушения развития либидо, по Фрейду, приводит к психическим расстройствам. В настоящее время подвергаются критике тезисы Фрейда о том что, либидо лежит в основе всего поведения, которое приводит к получению удовольствия. Также подвержена критике теория Фрейда о том, что психические расстройства происходят исключительно по причине нарушенного развития либидо. Карл Густав Юнг понимает под либидо в целом психическую энергию человека. В отличие от Фрейда, Юнг рассматривает сходство этой силы с восточной концепцией энергии Ци или Прана. Согласно проведенным исследованиям, в общей популяции 14-17 % мужчин в возрасте от 18 до 59 лет отмечают выраженное снижение интереса к сексу. Без разделения понятия «сексуальное желание» на три составляющие невозможно понять структуру сексуального расстройства, ее причины а, в конечном счете, и построить правильную тактику лечения. 1. Половая доминанта – врожденная отрицательная психоэмоциональная напряженность, направленная на реализацию сексуальной функции. Половая доминанта -  это безусловная мотивация, которая формируется в подкорковых структурах мозга, в лимбико-гипоталамо-ретикулярном комплексе, и является одним из неотъемлемых свойств центральной нервной системы, определяющих витальные функции человека. Как известно, на 6-8 неделе внутриутробного развития происходит половая дифференцировка мозга на мужской и женский. В настоящее время выявлены анатомические различия между мужским и женским мозгом. Эти морфологические структуры являются анатомическим субстратом для половой доминанты. Степень выраженности половой доминанты у конкретного человека обусловлено двумя факторами - генетическим и гормональным. Первый из них определяет базисную эмоционально-мотивационную напряженность, это половая конституция человека. Второй, более лабильный, определяется степенью воздействия половых гормонов на морфологические структуры мозга, формирующие половую доминанту. 2. Либидо - это психическая  составляющая полового влечения конкретного человека. Либидо включает в себя всю сумму условно-рефлекторных связей, которые формируются у конкретного человека в процессе полового воспитания и сексуального опыта. Степень напряженности либидо во времени зависит от двух факторов: •    от степени напряженности половой доминанты, которая является физической базой либидо •    от степени воздействия зрительных, слуховых, тактильных, вербальных и других сигналов, поступающих от внешней среды. В повседневной жизни степень выраженности либидо вариабельно. Именно от либидо зависит степень полового влечения, его избирательность и направленность. 3. Потентность - это функциональное состояние центральных и периферических аппаратов вегетативной нервной системы, обеспечивающих реализацию конкретных сексуальных реакций, (эрекцию, эякуляцию, оргазм), на которые направлены половая доминанта и либидо. Сохранность этих аппаратов определяет качество реализации этих сексуальных реакций. Эректильная дисфункция (ЭД) – неспособность достигать или поддерживать эрекцию полового члена для проведения полового акта, приводит к ухудшению качества половой жизни мужчины и женщины. Современные методы диагностики эректильных нарушений обнаруживают органические нарушения различной степени выраженности примерно в 80 % всех случаев ЭД; остальные 20 % приходятся на пациентов, ЭД у которых обусловлена преимущественно психологическими проблемами. По данным некоторых авторов, использование ингибиторов ФДЭ-5 при ЭД психогенной природы эффективно примерно в 8 % случае. При резком снижении либидо монотерапия ингибиторами ФДЭ-5 малоэффективна из-за отсутствия субстрата для их действия. К сожалению, число расстройств, ослабляющих половое влечение, увеличивается в настоящее время столь стремительно, что пришлось ввести для них термин - "расстройства со сниженным сексуальным желанием" (Hypoactive Sexual Desire Disorder [HSDD]). Согласно проведенным исследованиям, в общей популяции 14-17 % мужчин в возрасте от 1 до 59 лет отмечают выраженное снижение интереса к сексу. Но самое парадоксальное, что такая же ситуация наблюдается и у ... женщин. Женская сексуальная дисфункция (ЖСД) ЖСД констатирована более чем у трети американских женщин, ведущих половую жизнь. Женская сексуальная реакция включает либидо, возбуждение, оргазм, удовлетворение. Пониженное сексуальное желание встречается у 30% сексуально активных женщин. К снижению полового влечения могут приводить различные эмоциональные факторы, гормональная недостаточность, эндокринопатия, беременность, лактация, прием гормональных контрацептивов. Отвращение к половой жизни – стремление избежать полового контакта с сексуальным партнером, приводящее к дистрессу – психологической проблеме, связанной с сексуальным насилием. Расстройство полового возбуждения – невозможность достичь или поддержать сексуальное возбуждение, которая может сопровождаться недостаточным увлажнением (кровенаполнением) половых органов и (или) отсутствием других соматических проявлений (10—20% женщин). Оно может ощущаться как на психологическом, так и на соматическом уровне и, кроме недостаточного кровенаполнения, включает снижение чувствительности клитора и половых губ, недостаточность релаксации гладкой мускулатуры влагалища. Расстройство оргазма – невозможность достижения сексуального удовлетворения при наличии адекватной сексуальной стимуляции и возбуждения, встречается у 10—15% сексуально активных женщин, может быть первичным или вторичным. Среди первичных причин - психологическая, или нейрогенная, связанная с "переутомлением" мозга. Даже установлено было, что антидепресант  флибансерин, позиционировался как препарат, который может усилить женское либидо. Медикамент воздействует на головной мозг, заставляя его выделять особые химическая вещества, возбуждающие желание немедленно заняться сексом. Так известно, что препарат снижает выброс в мозг гормона серотонина и резко увеличивает концентрацию в крови допамина и норадреналина, отвечающих за потенцию. Однако, в 2010 г компания разработчик отказалась от попытки вывести на рынок такой продукт. Лечение расстройств со сниженным сексуальным желанием. 1 этап – устранение или максимальная компенсация факторов, вызывающих расстройства со сниженным сексуальным желанием. Среди них отметим 4 основных: -    лечение депрессивного и тревожного синдрома -    лечение астенического синдрома, и в первую очередь заболеваний и состояний его индуцирующих -    лечение недостаточности тестостерона -    коррекция терапии лекарственными препаратами, влияние которых на сексуальное желание доказано 2 этап – комплекс лечения, направленный на восстановление тонуса высших регуляторных структур и вегетативной нервной системы в целом. Несколько направлений: 1. Санаторно-курортное лечение с использованием природных факторов и физиотерапевтических восстановительных технологий. 2. Так как астенический синдром преобладает в структуре расстройств со сниженным сексуальным влечением, поэтому его лечение часто имеет ключевое значение. Сегодня единственным препаратом для лечения астении с научно доказанными механизмом действия и клинической эффективностью является сальбутиамин. Это  - синтетическое соединение, близкое по строению к тиамину. Благодаря модификации структуры молекулы он обладает высокой липофильностью и хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Различные гистохимические исследования показали, что энерион избирательно накапливается в ретикулярной формации. Он интенсивно связывается с нейронами ретикулярной формации, регулирующими бодрствование; клетками гиппокампа, контролирующими реактивное и аффективное поведение; клетками Пуркинье коры головного мозга, образующими интегративный слой и участвующими в регуляции мотиваций и мышечного тонуса. Достоверно усиливая плотность М1- и М2-холинорецепторов в различных структурах головного мозга (полосатое тело, n. accumbens, черная субстанция, бледный шар, обонятельная луковица, аммониев рог, префронтальная кора, сенсорная и моторная кора, переднелатеральный таламус). Ряд исследований позволили установить эффективность сальбутиамина при нейрогенной эректильной дисфункции 3. Для улучшения сексуального тонуса в восстановительный период также остаются актуальными различные природные препараты – афродизиаки. Что касается женской ЭД, то попытки использовать силденафил, окзались успешны только в том случае, если женщины предварительно принимали антидепрессанты из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Как установили исследования увеличение уровня дофамина в головном мозге, может способствовать решению проблем с эякуляцией. В ходе исследования эксперты изучили 1300 мужчин в возрасте от 18 до 45 лет. У каждого ученые выяснили, как долго у них длится половой акт. Потом участники исследования сдали на анализ образцы слюны. С его помощью специалисты хотели выявить дефекты в гене-переносчике допамина. Этот ген называется DAT1. Результаты анализов показали, что мужчины, имеющие немного иную форму гена, действительно чаще страдали от преждевременной эякуляции. Кстати, еще в 1970-х годах было выяснено, что лекарства, основанные на допамине и применявшиеся для лечения болезни Паркинсона, обладают выраженным эффектом афродизиака на некоторых пациентов. Теперь специалисты надеются, что лекарства, вызывающие всплеск допамина в мозге, могли бы стать новым способом лечения преждевременной эякуляции, от которой в одной только Великобритании страдает каждый первый мужчина из четырех. Может стоит попробовать? Источник здесь


 \\ Читайте на эту же тему:


\\ ИНТЕРЕСНЕНЬКО:


Sex-health.com.ua